据平江广播电视台报道,平江县属国家扶贫开发县,全县人口112万人,其中建档立卡贫困人口141480人,因病致贫占49.8%。近年来,平江县紧紧围绕让贫困人口“看得起病、看得上病、看得好病、少生病”的目标,精准施策,健康扶贫工作取得阶段性成果。
围绕“看得起病”
完善医疗和救助机制
结合实际情况,平江县在完善政策上因地制宜,在执行政策上不打折扣。全县所有建档立卡贫困人口均参加了城乡基本医疗保险、大病保险、扶贫特惠保,参保率、信息准确率、补助到位率全部达到100%,做到了“应保尽保、应扶尽扶”。自2019年3月26日,平江县实行建档立卡贫困人口在乡镇卫生院住院医疗总费用报销不低于90%;县级医院住院医疗总费用报销不低于85%。截至今年9月30日,全县共有36487人次住院,县域内住院报销33736人次,医疗总费用11519万元,综合报销费用10346万元,实际报销比例为89.8%;同时,在省级“三提高、两补贴、一减免、一兜底”的基础上,平江县针对特殊人群,增加了两个“提高”和一个“减免”,即提高因病致贫人口(新增)住院费用报销比例;提高门诊服药的保障水平,在基本药物范围内,对特定病种门诊服药费用减免80%;建档立卡未脱贫对象,在县级医院住院,未纳入报销范围内的费用,由医院减免20%,建立起了“五提高、两补贴、两减免、一兜底”的5221保障体系,确保了“有制度看病”。
围绕“看得上病”
建设全覆盖的医疗服务体系
县委、县政府克服财政困难,想尽办法对公立医院倾斜,近几年,投资9.6亿元新建一人民医院门诊楼和住院部及妇保院中医院、二人民医院易地搬迁工程,改扩建南江中心卫生院和向家、大洲等乡镇卫生院医疗用房1.4万平方米,连续五年逐年贴息支持一院、二院、妇幼中医近2个亿。结合脱贫攻坚村级综合服务平台建设,建设贫困村卫生室136个,17个空白村全部按省民生实事建设到位,各乡镇卫生院采取“本土化”培训乡村医生32名,确保各村“有地方看病、有医生看病”。争取中国初级卫生保健基金会捐赠近1亿元医疗设备,实现了全县乡镇卫生院医疗设备整体升级。公开招标引进第三方投资1.5亿元,建设我县区域医学检验中心、影像中心。今年6月17日,经过前期深入调研及县政府第26次常务会议审议决策,计划利用三年时间,筹资10亿元,规划用地400亩,完成一人民医院整体搬迁,进一步夯实我县基层卫生服务体系。
围绕“看得好病”
提升医疗服务能力
通过积极争取,湘雅二医院与我县一人民医院合办“湘雅二医院平江医院”,由湘雅二医院下派业务副院长和一批骨干专家下沉常驻县城服务;争取湘雅医院和南方医科大学相关专家组成的医师集团与县妇幼、中医院合作,引进一批专家下沉常驻;争取省妇幼与二人民医院、南江中心卫生院(二级医院)建立妇产专科医联体,湘雅二医院眼科与三阳眼科医院建立眼科专科医联体。通过医联体建设,引进省市三甲医院知名专家教授前来我县常驻坐诊、预约服务、远程指导。今年已安排引进专家教授128人,已安排260余人到医联体合作单位(即省市三甲医院)学习。同时,组建以县第一人民医院和“县妇幼+县中医院”联合体为龙头、七大片区医疗中心为支撑、村级卫生室为网底的县域紧密型医共体。以四院、中医妇幼、二院、安定院、南江院、伍市院、城关院为牵头单位,组建7个紧密型片区医共体,下派业务副院长和医疗专业骨干常驻,南江、伍市、安定三个片区已经推行人财物统一管理。今年,共安排336余名县级医院、片区医院骨干医师下沉乡镇卫生院开展诊疗服务,已安排乡镇卫生院300余人到县级医院和片区医院学习。目前,已实现省市优质资源与县内互联,建设公立医疗机构“互联网+医疗”系统,县级医院和24个乡镇卫生院均开通了远程诊室,并延伸至部分村卫生室,基本实现与省三甲医院的互联互通。2018年,全县有423人次通过互联网远程医疗系统,得到上级医院专家会诊(诊断)。
围绕“少生病”
抓公共卫生和健康促进
平江县大力推动健康中国行动,进一步落实“预防为主”方针,促进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。利用电视、微信、宣传折页、宣讲团、村村响广播、“小蜜蜂”宣传喇叭开展健康教育进学校、进屋场、进家庭,向社会全覆盖宣传、引导群众树立良好的健康生活习惯,有效提升健康素养,在全社会加快形成更健康的生活方式。平江县推进防病与医疗互联,结合基本公卫工作,以贫困人口、老年人、慢性病人、妇女、儿童等人群为重点,逐步扩大签约范围,推进健康教育与促进、疾病防控与临床医疗深度融合,落实防重于治、预防为主工作方针。组建家庭医生团队数313个,重点人群签约服务达241849人,所有贫困人员免费享受公卫14类57项服务。
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