青光眼主要是由于眼压升高导致进行性视神经损害和视野缺损的一种常见眼科疾病。青光眼具有多种类型，其中新生血管性青光眼属难治性青光眼。

新生血管性青光眼是一种继发于眼部缺血性疾病的难治性青光眼。一般来说，常见的原发性疾病包括糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞以及眼缺血综合征。新生血管性青光眼绝大多数因视网膜缺血所致，而高眼压又加剧了视网膜缺血，形成恶性循环，房角功能遭到破坏，最终导致视力丧失。

新生血管性青光眼典型的临床特点为虹膜新生血管形成，眼压可有不同程度的升高。患者通常疼痛难忍，视力可有严重损害，甚至无光感。

新生血管性青光眼临床分期

Ⅰ期（青光眼前期）虹膜或前房角出现新生血管，但由于尚未危及房角功能，眼压正常，患者可以没有症状。

Ⅱ期（开角型青光眼期）

房角无关闭，但新生血管膜伸进小梁网，小梁网功能受损，房水外流受阻，眼压升高。

Ⅲ期（闭角型青光眼期）

新生血管膜收缩，房角粘连、关闭，眼压急剧升高。

新生血管性青光眼的治疗

1

控制眼压，以药物治疗为主，如果保守治疗效果不佳，需要尽早采取手术治疗；

2

保护视功能，可以口服营养视神经，改善视网膜微循环的药物；

3

治疗原发病，首要的治疗方法是全视网膜光凝术。目前玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）联合PRP是新生血管性青光眼治疗的新方法，早期治疗可有效提高患者视力，改善循环，降低眼压，恢复视功能，从而避免手术。

新生血管性青光眼如何预防？

大多数新生血管性青光眼，是可以通过对原发病的及时有效治疗预防的。有一些危险因素可以通过改变自己的行为或生活方式，避免得病或复发：

1. 定期眼部检查：

定期进行全面的眼部检查，包括眼压测量和眼底检查等；

2. 控制基础疾病：

如糖尿病（糖尿病视网膜病变）、高血压、静脉阻塞等，稳定病情，减少对眼部的影响；

3. 避免眼部外伤：

在工作和生活中注意保护眼睛，避免受伤；

4. 健康生活方式：

保持均衡饮食，适量运动，戒烟限酒，注意季节变化；

5. 注意用眼卫生：

避免长时间过度用眼，注意眼部休息；

6. 避免过度疲劳：

保证充足的睡眠，避免熬夜；

7. 控制情绪波动：

减少紧张、焦虑等不良情绪对眼部的影响；

8. 避免强光刺激：

外出时可佩戴合适的太阳镜；

9. 及时治疗眼部疾病：

如结膜炎、白内障等，防止病情恶化；

10. 遵循医生建议：

按照医生的指导进行治疗和随访。

岳阳爱尔眼科医院副院长，白内障、青光眼学科主任鲁红宇提醒：青光眼的可怕之处在于不可逆和隐匿性两点，所以定期的眼部常规检查是早期发现的重要方法，高危人群更应该定期检查。早期发现、早期诊断、早治疗。