12岁的小宋民族舞跳得特别的好，虽然年纪不大，舞龄却已有4年。最近，小宋因为眼皮浮肿不适到医院就诊，尿检发现有蛋白尿，怀疑是得了肾炎，这可急坏了一家人。可是，复查发现小宋的蛋白尿时有时无，特别是跳舞之后就会出现，休息一天去复查就消失了，难道是跳舞惹的祸？

10月8日，家长带她到湖南省血防所湘岳医院肾内科就诊，经过相关检查诊断为“胡桃夹综合征”。

“胡桃夹综合征”，又称左肾静脉压迫综合征，是由腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角变小所致，多与血管位置发育异常有关。正常时，肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等所充塞，使左肾静脉不会受到挤压。当青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下，左肾静脉在这个夹角中的日子就不好过了，会受到挤压，引起血流变化和相应的临床症状。剧烈运动（如跳舞）或处于站立位时左肾静脉受压，会引起左侧腰痛，出现蛋白尿、肉眼或镜下血尿，休息后左肾静脉受压解除，上述症状就消失了。

经过CT检查，小宋的结果完全符合“胡桃夹综合征”的影像特征，当前，小宋正在配合医院接受治疗。

湘岳医院肾内科副主任医师蒯迪花说，此病尿检异常与肾小球肾炎极为相似，容易被误诊或漏诊，对此她提出几点建议：

一、针对体型瘦长的青少年，如果反复出现发作性蛋白尿或血尿一定要到医院就诊，建议首选彩超筛查，再行腹部CT检查明确诊断。

二、对于已明确诊断的青少年，家长朋友们也不要太着急，大多数患者随着年龄的增长及体重的增加可自愈，因此首选保守治疗，并积极预防感冒，避免劳累及剧烈运动（如跳舞、体育锻炼等），可以采取相应对症治疗，并定期来医院复查。

三、对于经保守治疗2年效果仍不佳的青少年，可考虑手术治疗。

（通讯员 刘妹）