你若生命相托 我必全力以赴

——岳阳楼区家庭医生签约服务工作侧记

家庭医生为患者简易体检

“以前总觉得花费贵请不起家庭医生，没想到现在我家也有家庭医生了。”家住岳阳市岳阳楼区枫桥湖新胜社区居民张柏全老人一边高兴地说着，一边拿出了自己家里的家庭医生联系卡向笔者展示，只见上面清楚地写着家庭医生的姓名、电话及服务范围等。

全民健康，才有全民小康。截至目前，岳阳楼区已组建“3+2+1”式家庭医生服务团队54个，2018年共签约11.9万人，其中，重点人群签约7.79万人，特殊人群签约5659人，健康扶贫对象家庭医生签约率达100%，家庭医生签约服务覆盖14个街道、1个乡、1个工作组所有居民。

转变工作方式，贴心服务零距离

“李爷爷，最近您身体怎么样？”背着出诊包，梅溪社区卫生服务中心李赞医生又一次来到了居民李雄辉家中。2月17日，李赞医生通过签约成了李雄辉的家庭医生。

“您看，这上面有家庭医生的电话号码，有问题随时可以打电话。”李雄辉家属朱海霞说，自从签了《家庭医生签约服务协议书》后，自己的家庭医生每月都会上门为他量血压、测血糖，省去了以往看病外出的一系列程序。

“家庭医生团队按照责任分工，以户为单位，采用自愿签约、门诊签约、入户签约的方式，做到重点人群率先签约、重点服务，对普通居民进行个体化签约服务。”据梅溪社区卫生服务中心蔡建彬医生介绍，家庭医生签约后，将享受基本医疗服务、公共卫生服务、健康管理服务、健康教育与咨询服务、优先预约服务、优先转诊服务、出诊服务、药品配送与用药指导等服务，使社区群众足不出户就能享受到“零距离”的医疗服务。

与此同时，岳阳楼区还印发了《关于家庭医生签约式服务致居民一封信》《我和家庭医生有个约定》等宣传材料，让老百姓能尽快了解家庭医生签约服务模式。在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下，让社区居民选择与家庭医生签订服务协议，尽早享受到连续、综合、个性化的健康服务。

稳定签约关系，固定区域广覆盖

在推行家庭医生签约服务工作中，一旦与家庭医生签约，就意味着医生和百姓家庭建立起连续、稳定的健康及医疗服务关系，“家庭医生”不仅是个称呼，更是一种责任与担当。

王雁是枫桥湖社区医院的慢性病管理医生，在家庭医生签约工作开展以来，她的团队共签约了900户社区群众，每天都会接到签约对象的电话。

电话铃响了，打电话的是新胜社区居民周奶奶，周奶奶年近90岁，患有严重的高血压、糖尿病。王雁和她的同事赶到周奶奶家中，帮忙量血压、测血糖，并给予药物指导和心理疏导。事后周奶奶逢人就夸：“枫桥湖社区医院的医生医术高，服务态度好，现在不用天天去医院跑了，在家里就可以解决医疗健康问题。”

与每一户居民进行签约的家庭医生，大多是社区医生，虽说在前些年开展建立居民健康档案工作的过程中，与居民群众都非常熟悉了，了解他们的健康情况，但在签约之后，会更加认真仔细地开展各项健康服务工作。

据了解，全区各基层医疗卫生机构按所辖区域，分片包干，组建家庭医生服务团队，全面实施基本公共卫生服务项目（免费服务），推行个性化的服务项目（有偿服务）实施以人为中心，以家庭为单位，以社区整体健康维护为方向的长期的3+2+1负责式照顾的健康管理，履行合同、逐步完善，稳步推进，力争早日实现“户户拥有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。

科学制定规划，分类服务更精准

推行家庭医生签约工作之后，家庭医生作为职工群众健康的守护者角色定位更准确。

岳阳楼区卫计局明确辖区人口结构分布，明确各团队所管辖的社区分布，并对愿意接受家庭医生式服务的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为三类：第一类为健康普通人群，第二类为重点人群,第三类为特殊人群，根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。针对不同人群类别、具体健康需求，制定相关服务内容的个性化签约服务包，提供有针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。让医生走进家庭，让家庭拥有医生，如今，在岳阳楼区，社区群众的幸福感和获得感大大提升。

（通讯员 莫流洁）