家庭健康守门人

——岳阳楼区家庭医生健康扶贫侧记

湖南日报·华声在线记者 徐亚平 通讯员 马如兰

“考虑到健康扶贫对象不方便通过手机和线上操作电子健康卡，我们在全市率先为辖区所有健康扶贫对象发放居民电子健康实体卡，本周可全部发放到位。”“五一”前夕，岳阳市岳阳楼区卫健局负责人向记者介绍，自实施健康扶贫以来，该区通过家庭医生慢性病签约、医保缴纳、医疗救助等帮扶方式，实现了大病集中救治，慢病规范化管理服务，4类慢性病签约率已达100%。

岳阳楼区共有建档立卡贫困对象767户1952人，患病总人数1004人。连日来，记者跟随该区家庭医生走乡入户面诊。“一有不舒服，首先想到的就是家庭医生。”已成为岳阳楼区健康扶贫对象不约而同的默契。

比救护车还快的巡诊车

4月16日13时，岳阳楼区奇家岭街道社区卫生服务中心工作人员马长兴、陈射益随家庭医生李旦，开着巡诊车前往仓田村贫困户冯娭毑家问诊。村民告诉李旦，冯娭毑得了急病，叫了救护车。李旦连忙带上家庭医生服务包，飞驰冯家。

一番检测后，李旦发现冯娭毑血压正常，血糖仅有2.9mmol/L，是低血糖。陈射益和马长兴赶忙调一碗糖水，喂她喝下。

“您躺着别动，用力捏我的手，躺一阵看看头还晕不晕。”李旦监测着冯娭毑的状态，10分钟后救护车赶到。

告知救护医生诊断过程后，李旦不忘叮嘱：“娭毑有高血压，怕突发脑出血。你们医院是定点医院，可先诊疗后付费、免除住院押金，冯娭毑情况特殊，请帮忙协调一下。”

当天就能看上病的跨省转诊

“自健康扶贫工程实施以来，岳阳楼区重点在‘大病救治一批、重病兜底一批’上下功夫。近年来，张群英及家人的医疗自费支出仅占总费用的10%。”与家庭医生周革新一同前来看望张娭毑的区卫健局干部狄英告诉记者。

冷水铺村贫困户张群英身患乳腺癌20多年，伴有高血压、糖尿病。去年10月15日清早，家庭医生周革新接到张娭毑的求助电话。周革新急忙赶赴张家，评估病情后，帮她在区医保局报备，随后在网上预约挂号武汉同济医院。一套手续办下来，张娭毑到达武汉当天就看上了病。

几天后，张娭毑出院。“这次报销了2000多元，医药费只用了几百元。”回想起这几年健康扶贫的红利，张娭毑感叹道，“现在的政策就是好！”

一个电话就到的“守门人”

“收缩压130，舒张压80……”4月23日，家庭医生李赞走进花果畈村贫困户易章兵家，打开联旭健康APP，扫了易老的脸，做起电子随访。李赞说：“随后公卫医生会把内容更新到公卫3.0系统。以后系统完善后，患者在家里也可以下载APP查看自己的健康记录。”

易老告诉记者：“去年11月的一个晚上我实在胸闷透不过气，打电话给李医生，李医生立马带了喷雾剂开车赶来，帮我救了急；第二天又指导我去市一医院治疗。他就是我身体健康的‘守门人’！”

随李赞下户查看家庭医生面诊情况的服务城陵矶新港区工作组党委书记彭宪会称，目前辖内贫困户785人的家庭医生都已“打桩定位”。

意识模糊还记得的“亲人”

4月26日，一到郭镇乡麻布村健康扶贫对象刘鹤龄的家，家庭医生赵益星就帮老人做起了卫生。

刘鹤龄、邓必生夫妇已是耄耋之年，患高血压多年。1月19日，临近年关，赵益星忽然接到刘老儿子的电话：“我娘身体很不舒服，请您来看一下？”

赵益星闻讯而动。一量娭毑的体温，39.5℃。赵益星为她开了抗病毒与退烧的药。很快老人便退了烧。随后几天，赵益星坚持对患者进行跟踪随访，直至病情好转。“当时很多人喊我，我已经不认识人了，但还认得赵医生。”邓娭毑回忆道。

记者采访之际，刘鹤龄挥笔写下《七绝·题赵益星医生》：“身患沉疴实痛心，多亏救命赵医生。寒风不惧艰和苦，她比亲人胜十分。”