防治卒中,时间就是脑细胞
湘岳医院“卒中急救小组”高效救治七旬老人
华声在线5月13日讯(通讯员 周爱贤)“我的父亲入院后仅3个小时后便苏醒过来,闯过了鬼门关……我们全家由衷地感谢你们!”近日,湘岳医院四病室收到一封来自患者家属的感谢信,字里行间表达了对医护人员浓浓的感激之情。
原来,5月7日23点31分,湘岳医院120接来一位79岁中风病人,急诊医生方露琴第一时间考虑患者是急性脑梗死,以最快的速度为其完成了头颅CT、心电图和抽血检查,并同时通知住院部四病室,四病室神经内科副主任医师许莉立刻赶到急诊科。
全院立刻启动“卒中绿色快速通道”,急诊科、四病室、CT室、检查检验、药剂科无缝对接,都以最快速度完成“急性脑梗死溶栓治疗”的准备工作。
患者到达病房时已昏迷,瞳孔不等大,左侧肢体无活动,GCS评分8分、NIHSS评分18分,是危重且高风险型超早期脑梗死病人。许莉副主任医师与病人家属充分沟通后,取得病人家属理解,于5月8日0:20分开溶治疗,2点左右病人神志逐渐清醒,能够沟通回答问题,左侧肢体开始活动,5月9日上午,病人可以下床活动了。
四病室每年都会抢救这样的脑梗病人十几例,效果良好。这样的病人,如果不溶栓治疗,轻则半身不遂、重则成为植物人甚至死亡。在治疗急性脑梗塞的诸多方法中,溶栓治疗仍为一种简便有效的治疗方法,随着科学技术的发展,溶栓手段日趋完善,显示了确切的临床疗效。
有研究表明:脑梗死后,每一分钟就有160万个脑细胞死亡,所以溶栓治疗效果关键是时间窗,一般要求在脑梗死发生3-4.5小时内开始。按照《急性脑梗死急救指南》要求,“从病人进入急诊科开始,一小时内要开始溶栓,目前,湘岳医院已成立“卒中绿色快速通道”,成立了以四病室为主,急诊科、放射科、检验科、药剂科参与合作的“卒中急救小组”,正常情况下,都能在一小时内开始溶栓。