科普指南:ICL晶体植入术全流程攻略
2023-09-15 10:52:51     来源: 岳阳爱尔眼科医院    

对于考虑接受ICL晶体植入的朋友来说,在来院之前可能会有很多疑问。自己需要做哪些准备工作?手术需要多长时间?有哪些注意事项?不要着急,这些问题,下面一一为大家解答。(ps:这是一份ICL晶体植入手术流程全攻略,话不多说先收藏!)

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01 提前自查 

如果计划做 ICL晶体植入,可以先自行判断自己是否符合基本条件:

(1) 年龄:建议在21-45岁之间。

但是年龄限制并非绝对,如果年龄处于18-21岁,已经度数稳定、有摘镜需求,经过综合评估达到手术条件也可以矫正。如果年龄在45岁以上,有摘镜需求,经过综合评估达到手术条件且没有白内障等眼部疾病,也可以矫正,但需要考虑后期老花及白内障等问题,综合评估再决定是否矫正。

(2) 近视度数:ICL可以矫正50-1800度近视,50-600度散光。

如果超过1800度,也可以通过 ICL晶体植入矫正1800度,残留的度数可以配戴眼镜或者联合做角膜屈光近视矫正,也就是飞秒激光和准分子激光类矫正手术。

有些朋友可能认为ICL是专门针对高度近视的,只有高度近视患者可以选择。其实ICL对轻中度近视的矫正效果也很好,术后的视觉质量更好,只是轻中度近视也可以选择费用更低一点的角膜激光类近视矫正,相对来说选择ICL的比例少一些。

(3) 屈光度稳定:一般建议近2年屈光度变化在100度之内。很多高度近视朋友平时配镜可能无法充分矫正,对于自己的度数并不是完全确定,所以也要根据年龄和验光度数综合判断。

(4) 做术前检查的时候,如果平时配戴隐形眼镜,检查前需停戴:普通软性隐形眼镜需停戴1周,美瞳需停戴2-3周,硬性RGP及散光隐形眼镜需停戴3周,角膜塑形镜需停戴3个月。也可以根据每个人眼睛的具体情况由医生判断。

(5) 眼部没有严重器质性疾病,没有活动性炎症。

(6) 身体健康,没有严重全身疾病,心理健康。

(7)孕期及哺乳期不建议矫正。

(8)接受过角膜激光近视矫正的患者,如果出现新增近视度数,也可以考虑做 ICL晶体植入。

02 到院接受检查,综合评估 

如果自查之后判断自己的眼睛条件在矫正范围内,就可以准备到医院做检查了。  

(1) 矫正前的全面检查非常重要,如果有意向进行ICL晶体植入,并基本符合上述条件,就可以到医院进行全面检查。

(2) 检查一般需要半天左右,若个别项目排队时间长,则会延长检查时间。

(3) 眼底检查和验光需要散瞳,散瞳之后会有视物不清、畏光等不适。所以到医院检查时,一定不要自己开车或者骑车,建议乘坐公共交通工具。

(4) 检查之前必须摘掉隐形眼镜。如果停戴隐形眼镜时间不够,至少检查当天是不可以戴隐形眼镜的,个别检查项目可以等后期停戴时间足够再完善相应检查。尤其是外地朋友来院检查,请做好时间安排。

(5)关于检查结果的判断,一定要以医生的建议为准。ICL晶体植入适应症有具体的标准,但也要结合医生的临床经验进行综合分析。

03 预定晶体,等待矫正

(1)检查全部完成之后,医生会根据检查结果上传ICL人工晶体相关参数,预定晶体。

(2) 晶体等待时间:一般不带散光的晶体需要1-2周左右的时间,如果是带散光的晶体则需要1-3个月。晶体库存本身也是动态变化的,我们会及时关注库存更新,一旦有晶体匹配,会及时通知患者手术。

04 ICL术前准备

(1) 手术前,医院工作人员会通知患者,结合ICL手术日和患者自己的时间,预约术前准备时间,预约晶体植入时间。

(2)矫正前需要停戴隐形眼镜,并根据医嘱点抗生素类眼药水。

(3) 矫正前一天请洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生。

(4) 矫正当天请不要化妆,不要使用香水,不要佩戴耳环、项链等首饰。避免化妆,尤其睫毛膏及假睫毛。

(5) 矫正当天建议穿着宽松的衣服和舒适的平底鞋,尤其不要穿领口较紧的套头衫,不要穿连帽衫和裙子。

(6) 矫正前如有感冒、发烧、其他身体不适,及等待晶体期间进行的手术或治疗,请告知医生,以便合理安排矫正。

(7) 女性患者在月经期间一般不建议矫正。

05 ICL 矫正中的注意事项

 矫正中需要患者配合,患者的配合,对矫正效果起到非常重要的作用。矫正中一般需要注意以下几点:  

(1)整个矫正过程只需几分钟,请听从医生指导,积极配合。

(2)整个矫正过程中并无明显的疼痛感,主要的不舒适可能是散瞳后灯光的照射,以及晶体植入时的酸胀感。

(3) 矫正时,身体自然平躺,双手要放在身体两侧,矫正过程中看自己的正前方,不要擅自碰触无菌区域。如有不适,可口头告知医生,不要自己随意乱动。

06 ICL 晶体植入后的用药

矫正后一般需要用5类药水:

(1)抗生素滴眼液

(2)激素滴眼液

(3)非甾体抗炎药

(4)降眼压药物

(5)人工泪液和缓解视疲劳等药物

以上用药是基本用药,每位患者的用药可能有所不同,遵医嘱用药即可。

07 ICL晶体植入后注意事项

(1)矫正后会给术眼遮盖一块纱布,注意不要用手碰触眼睛周围。一般术后1个小时拆开纱布,进行眼压及裂隙灯检查,医生会指导用药,待眼部情况稳定方可离院。矫正当天处于散瞳状态,且可能会有些不适,看东西不清楚是正常的。

(2)矫正当日可能会出现流泪、畏光、异物感等症状,不要用力转动眼球和揉眼,不要用纸巾或毛巾直接接触眼部,若有流泪,应待眼泪流出后在面部擦拭。多数患者的眼部不适1天内即可缓解。次日复查时,大部分患者都可以达到预期视力。

(3) 有些患者术后可能出现结膜下出血,其轻重程度和时间长短因人而异,一般2—3周即可自然吸收消散,请不要担忧。

(4)【矫正后视力】矫正后所达到的视力,取决于每个人的眼睛条件,通常矫正后会达到或者超过术前的戴镜矫正视力。

(5) 【用眼休息】矫正后第二天就可以正常用眼,适量使用手机、电脑,需要比平时更加注意用眼休息,不要用眼过于疲劳。矫正后早期内可能在看近和暗光下视觉质量不太好,尽量选择在光线较好的房间看书和看电脑,不要连续看电脑、手机和电视时间太久。

(6) 【视觉质量】矫正后早期可能会出现光圈、眩光、光晕等症状,建议不要在晚上开车。这些症状一般过几个月就会自行好转,不必担心。白天开车一般不受影响。

(7) 【身体清洁】矫正后第二天就可以正常洗脸、洗澡、洗头发,矫正后1-3个月内不要做眼部化妆。矫正后早期洗脸、洗澡、洗头发的时候,只要适当注意就可以,不要大力碰触眼睛周围,不要让不清洁的水进入眼内。若不慎,可以使用人工泪液和抗生素滴眼液冲洗眼部,缓解眼部不适、预防感染,并及时到院就诊。

(8)【体育活动】矫正几天后就可以参加一般非对抗性体育活动,包括跑步、瑜伽和健身等。矫正后1个月内,尽量不要参加篮球、足球等球类活动。矫正后6个月内不要游泳,1年内不要潜水。矫正后参加体育活动的主要原则就是需要避免眼睛外伤,防止异物进入眼内。

有些朋友可能想做一些比较刺激的活动,比如过山车、跳伞、蹦极等,这些运动倒是不一定直接对ICL晶体有影响,但是对视网膜是有可能产生影响的,从健康的角度来看,并不建议做这些活动。

(9)【交通工具】矫正后对乘坐各种交通工具并没有特殊要求,矫正后次日就可以乘坐飞机或火车。

(10)【饮食】一般来说,对近视矫正后饮食没有任何要求。有些患者的家长经常问术后需要“忌口”吗,其实西医本身并不讲究“忌口”。建议按照平时的饮食习惯即可,适当减少辛辣刺激性食物及烟酒,减少可能引起过敏、消化道问题的食物。

(11)【其他生活习惯】矫正后对生活习惯没有特殊要求,只要自己的生活习惯没有直接损伤到眼睛的可能性即可。 

(12) 【矫正后复查】矫正后需要按照医嘱进行复查,每次的复查项目,医生会根据具体恢复情况来安排。通常术后1天、1周、1个月、3个月、6个月、1年都是需要来医院复查的。以后每半年也建议复查一次。