45天!他从“鬼门关”走了回来

2026-07-20 10:56
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湖南日报·新湖南客户端720日讯通讯员 杨超)近日,岳阳市中医医院肛肠诊疗中心成功救治一名合并慢阻肺、免疫系统疾病并长期服用激素的重症肛周坏死性筋膜炎患者。手术由肛肠诊疗中心主任邹国军教授主刀,术后经多学科团队45天全力施救,患者顺利康复出院。

肛周坏死性筋膜炎是肛肠领域最凶险的急症之一,病菌扩散极快,皮下筋膜大面积坏死,毒素入血极易引发脓毒血症和多器官衰竭。这名患者的情况更为棘手——多年慢阻肺导致肺功能储备极差,感染稍重就可能诱发呼吸衰竭;加上常年口服激素,免疫力极度低下,感染难以控制,创面几乎“长不动”。

入院完善检查后,肛肠诊疗中心主任邹国军教授迅速带领团队完成手术,术后立即转入重症监护室进一步治疗,并第一时间启动全院多学科MDT会诊机制,呼吸与危重症医学科、ICU、风湿免疫科、内分泌科、医学影像科、药学部、皮肤科等专家开展大会诊,逐条拆解治疗难点,定制分层、个体化综合救治方案。

术后患者持续高热,细菌培养提示多重耐药菌感染,常规抗生素根本压不住。ICU团队全程紧盯生命体征,药学专家根据多次药敏结果动态调整抗生素组合,精准打击多重耐药菌,规避激素叠加感染风险,守住抗感染核心防线。

病情稳定后转回肛肠科病房,真正的“硬仗”才刚刚开始——创面深、范围广、渗液多,加上激素影响,肉芽长得极慢。邹国军带领团队每日评估创面,清创祛腐、冲洗引流,配合医院特色中药冲洗和生肌膏外敷,中西医结合,一点一点“催”着肉芽长出来。

住院45天,病情数次反复:耐药菌波动引发低热、慢阻肺受凉后咳喘加重、创面生长一度停滞……每一次险情,多学科团队都迅速响应、及时调整方案。从ICU到普通病房,从精准抗感染到中医扶正生肌,45个日夜的坚守,终于换来患者体温平稳、创面愈合、重新站起来的那一天。

肛肠诊疗中心主任邹国军教授介绍,肛周坏死性筋膜炎发病凶险,免疫力低下、长期用激素、慢阻肺人群属于高危群体,一旦肛周肿痛伴高烧要立刻就诊。中西医结合清创换药,能有效解决激素患者创面难愈合难题。岳阳市中医医院肛肠诊疗中心作为湖南省中医重点专科、省优势专科、岳阳市首批市级临床重点专科,在中心主任、全国肛肠学科名专家邹国军教授的带领下,长期致力于肛肠疑难危重疾病的诊治,未来,科室将继续秉承“传承精华、守正创新”的理念,以更精湛的医术、更优质的服务,为湘北乃至周边地区百姓的肛肠健康保驾护航。

责编:王相辉

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来源:湖南日报·新湖南客户端

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