湖南日报·新湖南客户端9月22日讯（通讯员 余倩）近日，岳阳爱尔眼科医院综合眼病科接诊了一位患者。患者左眼进异物1小时，因自行揉眼，出现眼部卡磨、发红、畏光等不适。检查发现，其裸眼视力右眼1.0、左眼0.8，左眼上睑结膜可见异物，球结膜充血，角膜中央可见弥漫性点状着色。岳阳爱尔眼科医院综合眼病科副主任医师赖琪珍初步诊断：左眼角膜擦伤、左眼结膜异物。赖琪珍副主任提醒：眼睛进异物，第一反应千万别揉，一粒小异物，可能揉出大问题。
眼睛里进东西，他第一反应是揉——结果揉出角膜擦伤
很多人都有这样的经历：一阵风刮来，灰尘进了眼；干活时，小碎屑飞进眼；甚至一只小飞虫撞进眼里。第一反应是什么？不少人都是赶紧揉一揉，想把它揉出来。可赖琪珍副主任提醒：眼睛进异物，第一件事绝对不是揉眼。
角膜就像眼球前面的“透明屏幕”，表面神经特别丰富，非常敏感，也非常娇气。异物进去后，如果反复揉眼，异物就像砂纸一样在角膜上蹭来蹭去。轻则角膜上皮点状脱落、擦伤，重则异物嵌得更深，甚至引发感染、溃疡，影响视力。这位患者角膜中央出现弥漫性点状着色，就是角膜被擦伤的典型表现，而“自行揉眼”往往是重要原因。
医生提醒：异物入眼，最怕“揉、挑、乱滴药”
那么，眼睛进了异物，正确做法是什么？记住三步：
第一，别揉。先轻轻闭眼，让眼泪自然流出来，很多小灰尘、小飞虫会随着泪液被冲到眼角。
第二，可冲洗。如果身边有生理盐水或清洁的流动清水，可以轻轻冲洗眼睛。冲洗时动作要轻，不要对着眼球猛冲。
第三，及时就医。如果异物感一直不消失，或者出现眼痛、眼红、畏光、流泪、视力下降，别自己折腾，赶紧去正规眼科医疗机构。不要用嘴吹，不要用纸巾擦，不要用牙签、火柴棍、镊子乱挑，更不要随便买眼药水乱滴。
正确处置记住三步，复查和预防也别忘
到院后，赖琪珍副主任为患者安排了角膜荧光素染色检查、裂隙灯检查、非接触眼压检查和普通视力检查，并进行了左眼结膜取异物。取出异物后予以抗炎，修复角膜等对症处理。赖琪珍副主任还反复叮嘱：3—5天复查，不适随诊，注意眼部卫生。
赖琪珍副主任介绍，在裂隙灯下，能看清异物到底在结膜上，还是嵌在角膜上，也能判断角膜有没有擦伤。取异物、剔除角膜异物，都需要专业操作。取完后，往往还要用抗生素滴眼液防感染，用促进修复的药物帮角膜长好。具体怎么用、用多久，一定要听医生的，不能感觉“好点了”就自己停药。
复查也很关键。角膜擦伤后3—5天复查，是为了确认角膜长好了没有、异物有没有残留、有没有感染。如果眼痛加重、视力明显下降、分泌物变多，要随时就诊，别拖。
日常生活中，预防更重要。大风沙尘天出门，可以戴护目镜或框架眼镜；打磨、切割、装修、农作时，戴上防护眼镜；教育孩子别玩沙石、别用脏手揉眼；戴隐形眼镜的人更要注意手卫生和镜片护理。
异物入眼，不揉、不挑、不乱用药，及时看医生
赖琪珍副主任最后提醒：眼睛不是铁打的，角膜更不是砂纸。一粒灰，可能揉成一片伤。记住一句话：异物入眼，不揉、不挑、不乱用药，及时看医生。具体诊疗和用药，请以眼科医生面诊为准。
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来源：湖南日报·新湖南客户端
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