华声在线1月24日讯 1月17日,岳阳县柏祥镇周庆村羊角组的张志远、岳阳县新墙镇老街居委会的汪连梅,这两户因火灾、急性淋巴细胞白血病发生高额医疗费用的家庭,从岳阳县城乡居民医保管理服务中心费小波、中国人寿保险股份有限公司岳阳支公司谢辉手中,分别领到送上门的20万元的城乡居民保险补偿款,心情非常激动,他们表示十分感谢国家的医保政策,只交了180元的城乡居民基本医疗保险后,不但报销了基本医保费用,还收到其中大病保险的20万元报销金额,极大缓解了家庭困难。
张志远的妻子唐美辉回忆当时遭受火灾的经过心有余悸,2018年2月7日(农历2017年12月21日),和丈夫在株洲市做小菜生意的唐美辉带着11岁的女儿,回到岳阳县步仙镇关王村关王桥的娘家准备过年。当天凌晨2时许,带着女儿和两个侄子睡在二楼的唐美辉,熟睡中被浓烟呛醒后发现整个二楼被浓烟包裹着,分不清东南西北了。“当时我一边喊着救命,一边摸索着向楼下跑。楼下的父亲看到后,冲到楼上去救3名孩子时被活活烧死了。”这场因电烤炉使用不当发生的火灾事故,导致唐父在救人时被烧死,唐美辉身体60%面积被烧伤,双手手指被烧残。3名小孩除一名伤害较小外,另外两名小孩因肺部吸入大量烟尘,实施了气管开刀手术,目前已花费医院费用达58万余元,还得需要后续治疗费用。张志远告诉记者,这次医保管理服务中心和保险公司送来的20万元的保险补偿款,真是及时雨,让妻子后期的植皮手费有了着落。
在新墙镇老街居委会,记者见到了正在为患急性淋巴细胞白血病的儿子汪理筹措医费的母亲汪连梅。出生于2011年的汪理,在他3岁时就检查出患上了白血病,一直在全国多家医院奔走治疗,前后花费医疗费用达100多万元。2018年在基本医保报销15万之后,又收到大病保险的20万报销金额,缓解了家庭困难。
根据“岳阳市人民政府办公室关于印发《岳阳市城乡居民大病保险实施方案》的通知(岳政办发〔2016〕35号)”文件。原则上大病保险补偿起付线标准不高于本地区统计部门公布的上年度城乡居民人均可支配收入,经民政部门依法认定的低保困难群众和特困供养人员的大病保险补偿起付线降低50%。参保人患大病发生高额医疗费用,经城乡居民基本医保按规定支付后,个人负担的合规医疗费用由大病保险按规定比例补偿。对参保人员一个自然年度内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险补偿起付线以上的费用,原则上分四段累计补偿:在3万元以内(含3万元)的部分报销50%,3万元以上至8万元(含8万元)的部分报销60%,8万元以上至15万元(含15万元)的部分报销70%,15万元以上的部分报销80%,年度累计补偿金额不超过20万元。根据政策适时调整大病保险补偿起付线标准、支付比例和补偿封顶线。(方讲求)
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