近日，平江县第一人民医院肝胆胸外科在多学科团队合作下，成功为一肺结节患者施行微创手术。目前，患者正在顺利康复中。

患者，女，54岁，因反复咳嗽咳痰4年余入院。胸部CT显示，其右上肺磨玻璃结节，小于1Cm，结节位于右上肺尖后段，靠近纵隔大血管。

胸外组医师考虑术中寻找结节定位困难，立即申请院肺结节MDT团队会诊，决定行术前在CT下经皮穿刺肺结节精准定位。25日，由放射科主任徐勇牵头，胸外科协助，在局麻下为患者行右上肺结节精准穿刺美兰定位染色。30分钟后，胸外科医生予以胸腔镜小切口探查，见右上肺尖段有蓝染区域，予以切割闭合钉切割距染色部位1Cm范围，完整切除病变肺段，最大程度保留了正常肺组织。

传统手术在术中找肺结节需要花费大量时间，而且定位不准确。而这种术前精确的定位方式不仅快速提高发现病灶的准确性，而且能最大限度的保留肺组织，利于患者术后肺功能的恢复。为肺部肿瘤，特别是良性结节及相关的腺瘤样不典型增生（AAH，癌前病变）或原位腺癌（AIS，未侵犯周围血管间质、不会转移，5 年生存率 100%）手术治疗确定了规范化诊疗模式。

这是平江县第一人民医院肺部结节MDT团队在肺部手术上开展的首次合作，为今后更多微创术式精准化的发展打下良好的基础。

通讯员 王玉华