华声在线10月10日讯(通讯员 李媛)随着人们生活饮食习惯的改变,近年来高脂血症所致的急性胰腺炎发病率节节攀升。近日,平江县第一人民医院ICU在多学科配合下运用血浆置换技术,成功救治了一名重症急性胰腺炎患者。
患者是一位青年女性,因无明显诱因出现上腹疼痛,初始呈持续性隐痛,后腹痛进行性加重1天,难以忍受入院。急诊完善相关检查,实验室检查结果:血清甘油三酯、总胆固醇、淀粉酶浓度显著增高 ,CT显示胰腺弥漫性肿大,伴有质地不均、液化,确诊为高血脂型急性胰腺炎。
经重症医学科紧急会诊后分析,目前清除患者血甘油三酯是缓解胰腺炎进展和加重的重要治疗措施,且患者具有血浆置换治疗的指征。
随即患者转入重症医学科接受治疗,医护团队为其制定了适宜的血浆置换方案。同时输血科在接到大量用血申请后紧急联动,将所需血浆迅速溶好。一切准备就绪,当天傍晚为患者进行血浆置换术,期间患者无特殊不适,经过治疗后患者腹痛明显减轻,复查各项指标逐步改善,器官功能也明显好转。目前,患者已转入普通病房,继续接受治疗。
(置换出的高血脂血浆)
什么是血浆置换?
血浆置换是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化方法。该技术是将患者的血液引至体外循环,通过膜式或离心式血浆分离法,将患者的血分离为血浆和细胞成分,去除致病血浆或选择性去除血浆中的某些致病因子,然后将细胞成分、净化后的血浆及所需补充的置换液回输到患者体内。
重症胰腺炎是一种发病率较高的急症,患者常出现胰腺坏死、出血等严重病症,其特点为发病急骤,病情进展较快,并发症较多,病死率较高,患者发病后极有可能导致心、肝、肾等多器官功能发生衰竭,危及生命。
在急性胰腺炎病程早期为患者行血浆置换术,能快速、有效降低血清甘油三酯浓度,祛除血液中的致病源以及抗原抗体复合物等,从根源抑制疾病的进展,提升患者的临床治疗效果,减轻患者病痛。
据悉,我院重症医学科目前已开展,血液透析、血浆置换、血液灌流、血液透析滤过等多项血液净化技术对重症胰腺炎、尿毒症、药物毒物中毒、肝衰竭等患者的救治发挥着关键的作用,显著提升了患者的存活率,并改善患者治疗后的健康状况!
一审:张娟玲,二审:秦郁欣,三审:张亮
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