一根神奇的导管，在3D技术引导下，避开脑内大血管，精准抵达血肿腔，36小时内将脑内出血清理干净——这个名为“3D打印立体定位颅内血肿穿刺”技术，成为颅内出血者的福音。

这是平江县第一人民医院神经外科一例真实病例。8月13日凌晨一点多，来自老家平江的一个电话让身在东莞工作的吴四军的心一下提到了嗓子眼上，家人告诉他，68岁的父亲开空调时，突然倒地，不能说话，嘴角流涎。

吴四军意识到这是脑溢血的症状，他知道，脑溢血治疗抢的是时间，他心急如焚，赶紧打电话叫救护车，从老家龙门镇到县城，少不了２个小时。“开颅、中风、偏瘫”这些词在他脑子里一遍一遍掠过，各种结果令人可怕。吴四军一直放心不下父亲，父亲有高血压病史，平常靠吃药维持血压，但父亲不太重视，经常吃一天不吃一天，口服药不规律。

“老人到医院已是凌晨四点多了，通过头部CT，发现右侧基点节区脑出血约35毫升,需要紧急手术治疗，家属非常紧张……”神经外科主任胡宇回忆当时的情况。

“真要开颅！”吴四军慌了神，亲友们劝说将父亲转到省城，可能把握大一些。而胡宇主任告诉他，脑出血需要抢时间紧急抢救，不宜长途颠簸搬运病人，并且，根据他父亲的脑出血情况，可以选择一种“3D打印立体定位颅内血肿穿刺”技术治疗，不要开颅。胡宇专业的谈话给了他非常大的底气，吴四军决定将父亲留在平江治疗。胡宇主任决定给老人施行３D打印立体定位血肿穿刺手术，“这是我们去年引进的针对脑颅出血的一项新技术，它最鲜明的特点是精准穿刺、恢复迅速，病人创伤小，费用相对低，住院时间大大缩短。”胡宇介绍，“这项技术已经非常成熟，我们已经做了20多例，效果非常好。”

吴四军知道，平常做开颅手术，患者要治疗一到数月，但父亲的康复情况令他感觉非常意外，“手术后才十来天，父亲就能正常讲话了，昨天还拿起手机刷抖音呢。”与前些天还满脸愁绪不同，吴四军的脸上明显洋溢着喜气。

▲手术后，吴四军的父亲能清楚的完成指令动作

从担忧到欣喜，十多天时间，吴四军的心里有一种坐过山车般的感受，“父亲在重症监护室那几天，我就站在门口守着，虽然没什么用，我就守着，总感觉离父亲近一些，心里就踏实一些。”回忆起当时的情形，吴四军眼眶有点泛红。一项新技术，给了吴四军一家安定。而这，仅仅是平江县第一人民医院坚持“大病不出县”的又一次实践。

科普时间

一、3D打印立体定位颅内血肿穿刺技术，能够清晰显示血肿位置和大小，以及穿刺通道对周围血管神经影响，以便选择最佳路径穿刺，精准穿刺，清除血肿，克服了外科开颅血肿清除手术损伤大、危险性高、并发症多、恢复期长、死亡率高等不足，是目前治疗高血压性、外伤性颅内血肿简便、经济、安全、效果好、患者痛苦小、无严重合并症的先进技术。

二、3D打印立体定向颅内血肿穿刺技术，适用于所有颅内血肿患者，尤其适用于年老体弱不能耐受外科手术的患者。当然，这个技术也不是万能的，对其中一部分患者，还是得根据情况选择开颅手术治疗。

三、中风是高血压病的严重并发症，致残率和致死率都非常高，对患者生命和财产造成巨大的威胁。预防中风的关键是规范治疗高血压病，保持血压平稳正常，尤其不能漏服停服和随意更换降血压药物。

（通讯员 胡宇）