近日,岳阳爱尔眼科医院眼底科门诊接诊了一名“眼中风”患者。
据家住岳阳楼区55岁的符先生回忆,“中午,我趴在桌上睡觉,突然觉得有些不安,起身的时候发现左眼视力骤降,眼前出现黑色朦胧的感觉。但是又没有出现其他不适。”
符先生以为是睡觉时压到了眼睛,用热毛巾敷了几分钟,但是没有太多改善。“以前也出现过类似的症状,一会就好了。这次感觉不对劲,赶紧打了个的士过来。”
岳阳爱尔眼科医院眼底病专科刘祥明主任详细询问了符先生的病史和症状,并进行了全面的眼科检查。
通过眼底镜检查,刘祥明主任发现男子的视网膜中央动脉存在阻塞,导致视网膜缺血缺氧,最终诊断为:左眼视网膜中央动脉阻塞, 情况十分危急,立即对其予以前房穿刺放液降眼压处理,并立即安排急诊住院。
针对符先生的病情,医院通过药物扩张血管、降低眼压等治疗方式,力求尽快恢复视网膜的血液供应。
目前,符先生已顺利出院,恢复良好。
刘祥明主任表示:符先生很幸运,从症状出现到就诊,不到60分钟。他为自己争取了最佳的治疗时间。视网膜中央动脉阻塞一般多见于老年人,也俗称“眼中风”。该病有抢救黄金时间,一般是90分钟内,有部分患者在12甚至24小时内积极治疗,也有可能挽救回一定的视力。
视网膜中央动脉阻塞是什么?
视网膜中央动脉阻塞又称为“眼中风”,“眼睛卒中”,是一种严重的眼部疾病。视网膜中央动脉是供应眼睛内部营养的重要血管,如果这个血管发生阻塞,就会导致眼睛的视网膜失去血液供应,从而引起视力下降甚至完全失明。
这种疾病通常发生在老年人、高血压患者、糖尿病患者等人群中。它的发生与高血压、颈动脉阻塞、糖尿病、心脏瓣膜疾病等全身疾病密切相关。
老年人血管弹性下降,管壁硬化,再加上老年人常有各类基础病,很容易罹患“眼中风”。除年龄外,还有许多因素与视网膜中央动脉阻塞的发病密切相关。
“眼中风”有哪些症状?应如何预防呢?
单眼突发的视力下降,视力即刻或几分钟内完全消失,只能看见手指数目或者光感。有些患者曾有一过性的黑蒙(即暂时性的视力丧失,一般约1-2分钟),数分钟后可缓解。
反复发作数次后,患者会突然视力严重下降。多数眼的视力降至眼前手动或手指数。部分患者曾有脑卒中病史、或者有一过性脑缺血性病变。以上“眼中风”症状出现时,即使视物模糊的症状暂时缓解,也不可犹豫,应立即前往医院。
眼中风作为眼科急诊,视网膜光感受器组织发生不可逆的损害多在视网膜缺血缺氧大于90分钟后发生,90分钟是视网膜中央动脉阻塞的黄金救治时间。白金治疗时间为6小时,最好不要超过24小时。
在到达医院前,可以立即进行一些自救措施,比如用手指按摩眼球,加压按摩10秒,突然松开手指5秒,如此反复10次左右,每次按摩15分钟,增加视网膜血管的灌注,或者有条件的患者还可以舌下含服硝酸甘油片。同时要放松心情,不要过于紧张,然后尽快赶往就近医院眼科急诊救治。
一审:张娟玲,二审:秦郁欣,三审:张亮
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