秋冬季是青光眼高发时期。青光眼有不同类型,不同类型青光眼表现症状不同。
开角型青光眼患者早期可能无特殊不适,有些患者可能偶有眼胀、酸涩不适,晚期患者视野缺损,视力下降,眼胀不适。
闭角型青光眼患者早期可能有短暂的眼胀眼痛不适,休息后可能缓解,有些患者可能急性发作,眼胀,眼痛,同侧头痛,甚至恶心呕吐、虹视等不适,都需警惕,尽早治疗。
青光眼是一种慢性眼病,需终身随访复查,规范诊治。
01青光眼分为开角型和闭角型
开角型青光眼的前房角是开放的,多见于青壮年,尤其是近视眼人群,男女比例相当。
闭角型青光眼的前房角是狭窄、甚至关闭的,多见于老年人,尤其是有远视眼的老年女性和亚洲人。
此外,性格急躁、爱发脾气、焦虑的患者也更易得青光眼。
02两种类型有啥特点?
开角型青光眼早期往往没感觉,诊断主要依赖于眼部体检,中晚期则会视力下降、视野缺损。
有青光眼家族病史,并有高度近视、偏头痛、低血压、糖尿病等情况,患开角型青光眼概率会变大,该人群需定期检查眼睛。
闭角型青光眼发作时眼睛会胀痛、视力下降、鼻根部酸胀,可能伴有头痛、恶心、呕吐等症状,需及时求治。
03如何快速知道你是不是得了青光眼呢?
诊断青光眼的基本检查包括:视力、眼压、裂隙灯、眼底视盘照相、OCT检查、UBM等。
视力检查 >>
检查视力一般分为远视力和近视力两类。视力检查是眼部检查的首要参考值,也是评价人眼好坏的重要标准,它还能对其他眼疾及病程阶段进行有效的辅助性诊断。
眼压检查 >>
眼压又称眼内压,是指眼球内容物对眼球内壁的压力。高眼压是青光眼的主要指标,睫状体剥离和视网膜脱离导致低眼压,24小时眼压曲线对某些青光眼的诊断和治疗效果判断是非常必要的。
裂隙灯检查 >>
裂隙灯主要用于眼前节检查,双眼裂隙灯检查提供了一种立体放大查看详细的眼睛结构,使解剖诊断提供直视图象。
通过裂隙灯检查,可以明确:白内障、结膜炎、角膜损伤如角膜溃疡或角膜水肿等阳性体征,为眼病提供诊断依据。
视野检查 >>
外界光线透过角膜、晶体、玻璃体折射,成像在视网膜上。视路的任何部位有病变,必然在视野上反映出来,眼科医生可根据视野改变和临床其他检查结果,分析出病变的部位、性质以及预后。视野的改变可对疾病的鉴别诊断提供帮助。
眼底视盘照相 >>
眼底视盘照相是青光眼早期诊断的重要依据之一。青光眼视盘形态诊断可以采用普通眼底照相机所拍摄的眼底彩图,但盘沿结构观察比较困难,需要更多的临床经验。通过眼底视盘照相,可对受检者的垂直杯盘比(VCDR)、盘沿宽度、神经纤维层缺损范围等青光眼视神经损害程度的重要定量指标进行观察并随访。
光学相干断层扫描 >>
光学相干断层扫描(OCT)检查在青光眼的诊断和评估中,OCT技术可以用来定量测量视神经盘、视网膜神经纤维层和黄斑区神经节细胞复合体厚度等重要指标。通过视神经纤维的变化为青光眼诊疗提供信息。
UBM检查 >>
UBM是一种超声检查方法。该技术具有无损伤性、准确性、可重复性、动态性,简便易行,已成为眼科临床对一些眼前节疾病检查的重要方法。UBM广泛应用于青光眼、眼外伤、葡萄膜疾病、晶状体疾病、角膜疾病、脉络膜等眼前节疾病。
眼科检查项目繁多,每项检查的背后都有深刻的含义,都是协助医生诊断的依据,每个环节都是不可忽视的。
岳阳爱尔眼科医院副院长、白内障、青光眼专科主任鲁红宇提醒,虽然青光眼无法治愈,但仍应该积极配合医生采取治疗措施,将病情控制在最初发病的状态,减轻症状,防止病情的进一步发展,以免延误病情,导致眼睛失明。
一审:张娟玲,二审:秦郁欣,三审:张亮
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