前不久，岳阳已男子不慎被鱼刺刺伤左手，当时只有少许渗血伴轻微疼痛，未予重视。第二天疼痛加重，左手红肿发热，外敷草药治疗也未见好转，故而来到湘岳医院就诊。

湘岳医院骨外科主任龚纯查看患者手部情况后，发现病人左手肿胀疼痛明显，皮肤发热呈潮红色，触之无明显液波感，末梢感觉血运可，手指活动受限，诊断为左手化脓性腱鞘炎伴皮肤软组织感染。龚主任说：“幸亏来得早，不然这只手的部分功能可能会丧失”。

原来，该患者的化脓性腱鞘炎是治疗的关键，化脓性腱鞘炎是手指腱鞘内的化脓性感染。脓液若不能及时引流，将破坏肌腱的滑动装置，迅速引起鞘内肌腱粘连，肌腱功能明显受限，并引起患指严重功能丧失。脓液也可破坏肌腱的血供，造成肌腱的坏死。

入院后，经过检查，医院对患者实施了引流、抗感染、制动、活血化瘀等治疗。最终患者患肢恢复正常。

鱼刺刺伤看是小事，怎么会这么严重？

那么，先了解一下手部感染是怎么回事：手部化脓性感染是手外科最常见的疾患之一。如果不能早期作出诊断、及时正确处理，将造成手功能不同程度的丧失，严重者将危及病人的生命。大的开放性损伤一般不易被忽视，患者及时求医、早期得到正确的治疗，可以预防感染的发生。

然而，值得提醒的是：手上一些小的创伤，如刺伤、戳伤、擦皮伤等，常因重视不够，放任不管，未及得到时治疗而酿成严重后果，如手部化脓性感染、破坏手部重要的组织结构，导致手功能严重丧失等。细菌通过微小创伤进入人体皮下组织潜伏后，并不立即引起感染，当该部位以后反复受到各种不同程度的创伤时，可诱发细菌突然引起感染扩散。因此，及时、早期、正确地处理手部细微损伤是预防手部急性化脓性感染的关键。

医生提醒，手部损伤后应及时处理：

 1、清洗去污，冲洗伤口，同时取出浅层可见的异物。视病情做好抗破伤风处理。

 2、及时就医，让医生对伤情给出全面、准确的判断，不致耽误早期治疗。如果患者感觉肢体肿胀明显，出现了手部苍白或青紫、手指发麻、桡动脉搏动消失等情况，更要赶紧就医，及时处理。

 3、将患肢制动并抬高，减轻局部充血、水肿和缓解疼痛。按医嘱及时、合理应用抗生素。局部未形成脓肿时，按医嘱予以局部热敷、理疗、外敷中、西药等，以促进炎症消退。已形成脓肿的要及时切开脓肿引流，保持引流通畅，保持敷料清洁、干燥，及时更换浸湿的敷料。

 4、加强劳动保护，预防手损伤。重视手部的任何微小损伤，伤后用碘酊消毒，无菌纱布包扎，以防感染。手部轻度感染时应及早就医。

（通讯员 马雨慧）