生活中,我们身边很多人甚至自己都是眼镜一族,也许你会觉得,近视对我们生活的影响无非就是戴副眼镜,麻烦一点,即使度数增长了,也就是换副眼镜罢了。但近视对我们的影响真的只有这些吗?高度近视又意味着什么?今天,就请岳阳爱尔眼科医院眼底科主任刘祥明来为大家讲解,高度近视发生后,我们的眼球到底会发生哪些改变。
眼球变形、眼轴拉长
高度近视通常是指近视度数超过600度的屈光不正状态,刘明祥主任介绍,6岁以下儿童如果近视超过400度,8岁以下儿童近视超过500度也被称为高度近视。
我们正常人的眼轴约23mm-24mm长,眼轴每增长1mm,近视度数则增长300度左右,也就是说,眼轴越长,近视度数就越高。
如果把眼球比喻成一个气球的话,那么高度近视者的眼球就犹如不断被吹大变薄的气球,逐渐走向“吹爆”的危险。
眼底改变
由于高度近视的人眼球会比正常人更长,导致眼底视网膜血管形态发生变化。随着近视度数的增加,眼底视网膜血管的形态出现迂曲、扩张、紊乱等以及豹纹状眼底的程度也会逐渐加重。
一般来说,单纯的豹纹状眼底不需要特殊治疗,但如果由豹纹状眼底发展成严重的眼底病变,如视网膜脱落、视网膜裂孔、黄斑病变等,则可能会造成视力明显下降,严重的可能导致失明。
视网膜变薄
由于高度近视患者的眼轴变长,眼球生长超出了正常大小,在这种情况下,眼球的其他结构无法同时生长,或在生长到一定程度之后,无法匹配过长的眼轴时,就会产生病变。
由于视网膜的体积是一定的,当视网膜被过度拉长,在拉长的过程中其可能会出现裂孔或者变性,变性的时间长了也会出现裂孔,这时,玻璃体腔内液体就会通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离,即发生视网膜脱离。当发生视网膜脱离时,患者会出现眼前黑影遮挡、视野缺失、视力减退等症状,严重时则会引起失明。
注意
眼轴增长是近视的基本病理改变,控制眼轴增长是控制近视进展的主要方法。目前,眼科临床对于高度近视的预防与控制有很多举措。常见的方式包括框架眼镜、角膜接触镜以及角膜屈光手术和眼内屈光手术。此外,临床上还可以通过后巩膜加固术控制高度近视增长。
后巩膜加固术是应用异体的生物材料或人工合成的材料加固眼球后极部巩膜,阻止后极部的巩膜进行性扩张和眼轴进行性延长,以期阻止或缓解近视发展的一种手术。大量研究表明,后巩膜加固术在预防、治疗高度近视病程进展中具有良好的疗效。
综上,高度近视的发生其实意味着眼球形状和很多部位和组织都已经发生了改变,所以,在近视防控尤其是青少年近视防控上,绝不能掉以轻心。岳阳爱尔眼科医院眼底病专科刘祥明主任提醒广大家长朋友,目前已有研究表明:父母近视的儿童发生近视的风险明显增大,而且与父母近视的度数呈正相关。对于高度近视,尤其是早发性高度近视及病理性近视者,遗传因素的作用更为明显。如果已知父母是高度近视患者,那么孩子的近视防控,也应及早提上日程。
一审:张娟玲,二审:秦郁欣,三审:张亮
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