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关于角膜,想告诉你的8件事!
发布时间:2024-07-28 16:34:07   来源: 岳阳爱尔眼科医院  作者:

第一次尝试戴隐形眼镜或者美瞳的人

在镜片碰到眼球的时候

都会下意识地眨眼

通常需要经过一段时间的适应

才能“丝滑”地把美瞳戴进去

是因为覆盖在我们眼球前面的一层薄膜——角膜

也是眼球的一层保护膜

在受到外物接触时

眼睑会不由自主地合上来保护它

今天带大家扒一扒关于这层薄薄角膜的那些事!

01眼角膜

眼角膜是眼睛最前端一层完全透明的薄膜,形态从后面看为正圆形,从前面看为横椭圆形。

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02眼睛的镜头

把眼睛比喻为相机,眼角膜就是相机的镜头,眼睑和眼泪都是用来保护“镜头”的。

在每次眨眼时,眼眶中的泪水,会在眼角膜的表面蒙上一层薄薄的泪膜来保护它,就像我们会给手机屏幕贴膜来保护屏幕一样。

透明的眼角膜没有血管,它主要从泪液中获取营养,所以当我们眼泪分泌或是眼泪中的营养成分不够时,眼角膜就会变得干燥,透明度就会降低,所以熬过夜或是长时间用眼的人,会觉得眼睛变得有些浑浊不清。

眼泪的成分中含有胆固醇和卵磷脂等油性成分,它们附着在角膜表面,帮助角膜留住水分;在这之中有一种“溶菌酶”,具有杀菌的功能,可以一定程度上保护到可能被外界细菌感染的角膜。

有“酶”并不能万事大吉!

如果不注意用眼卫生

角膜依然处于感染风险口!

03角膜结构

角膜从结构上可分为5层,别看角膜只有薄薄的一层,从结构上来讲却能分为五层之多!

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上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层是角膜的五层结构,其中最表层的上皮细胞层,不仅拥有很强的修复能力,还有非常丰富的神经支配,主要由三叉神经的眼支经睫状神经到达角膜,所以当有美瞳这样的外物接触角膜时,眼睑就会合上来保护眼睛。

04检查角膜的设备

临床上检查眼角膜必不可少的设备,是叫做裂隙灯显微镜的仪器,它的灯光可以在角膜这样的透明组织中,形成一个光学切面,最多可以将放大倍率调至40倍观察到非常细微的结构。

裂隙灯可以观察检测到角膜的各项体征:大小、弯曲度、透明度及表面是否光滑;有无异物、新生血管及混浊等;

比如角膜炎的典型体征:睫状充血、角膜浸润、角膜溃疡(注意描述象限范围、大小、直径、深度、有无穿孔),就可以通过裂隙灯观测出来。

05伤害角膜的行为

想要保持视觉的清晰度、立体感,就要保证眼角膜水润、不干燥,乱使用眼药水、隐形眼镜长时间佩戴,长时间盯着显示屏,或处在强光中等行为习惯都会让眼角膜受伤。

久戴隐形眼镜和美瞳、随便滴眼药水、揉眼睛、用眼不卫生等,这些行为都可能伤害到角膜,引起不适甚至更严重的症状。

就比如久戴隐形眼镜,相信有不少人看到过“隐形眼镜让角膜溃疡、穿孔”这类的新闻。 

因为长时间佩戴隐形眼镜,尤其是透氧度低的,会引起角膜上皮水肿,免疫力降低,很容易让细菌或者病毒乘虚而入,导致角膜炎症。

而严重的角膜炎可能导致角膜溃疡和穿孔,即使痊愈也会留下严重的瘢痕,会严重影响视力!

06外伤对角膜的威胁

角膜深层的组织修复能力很差,比如角膜基质层,一旦受到穿透性的外伤(比如美工刀刺中),在缝合后会留下瘢痕,轻则影响视力,重则失明。临床上角膜外伤最常见的原因是职业伤,多数因为不戴专业防护眼镜进行高危作业,因此加强职业防护教育非常重要。

角膜是人眼重要的屈光介质,损伤后可能会形成不同程度的瘢痕,严重影响视力。 

角膜受到外伤要及时正确处理,最大限度地减少瘢痕和散光形成,以最大程度保留和恢复视功能。

意外受到伤害后,注意防止伤口与外界接触,减少摩擦不要揉眼、压迫眼球,用干净的纱布轻轻包扎患眼,尽快送往医院。

07角膜塑形镜

角膜是眼球光学系统中最重要的“原件”,角膜塑形镜(改变角膜形态),近视激光手术(切削角膜)都是作用在角膜上的。

角膜塑形镜简称OK镜,是一种特殊的硬性透气性角膜接触镜。佩戴角膜塑形镜后,角膜中央区域的弧度会在一定范围内变平,眼睛近视的度数就会一定量的暂时性降低,是一种非手术的物理矫形治疗方法。

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08角膜盲

目前角膜盲也是一大致盲原因,角膜盲患者复明的手段就是角膜移植手术,但眼角膜捐赠在中国仍是一个巨大缺口,很大一部分失明的患者依旧生活在黑暗中。

如果角膜受伤比较严重,比如累及了角膜的基质层,或者是角膜的全层裂伤,在这种情况下虽然角膜可以愈合,但是在愈合以后会形成局部的瘢痕,比如角膜的白斑、角膜斑翳,从而对视力造成不可逆的影响。

眼表疾病特别是角膜病对患者的视力危害很大,因为角膜结构特殊,所以有些角膜伤治疗比较棘手,因此还是重在预防,在日常生活中需要注意眼睛的防护,避免外伤。


一审:张娟玲,二审:秦郁欣,三审:张亮

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