华声在线9月9日讯(通讯员 余倩)9月5日上午,岳阳爱尔眼科医院眼底病专科诊室里,30岁的杨先生攥着检查单,在听到医生“视网膜复位良好,视力正在恢复”的话语时,红了眼眶。一周前,他左眼几乎被黑影吞噬,如今那道险些夺走光明的 “裂缝”终被修复。
突发险情:1000度近视男子左眼黑影遮目,确诊视网膜脱离
30岁的杨先生是一名工厂工人,双眼近视度数高达1000度。10天前,他在整理资料时突然发现左眼视物模糊,“像隔着一层毛玻璃”。起初他虽担忧,在外院检查却未查出异常。然而,症状后续持续加重,书上的字开始扭曲变形,鼻侧视野还出现了“黑幕”,“填表时表格横线全成了波浪线,吓得手都在抖”。8月30日,焦虑的杨先生紧急前往岳阳爱尔眼科医院就诊。
精准诊疗:微创术修复视网膜“裂缝”,术后重见光明
岳阳爱尔眼科医院眼底病专科主任刘祥明通过超广角眼底照相、OCT 等检查,确诊杨先生为 “左眼孔源性视网膜脱离”,且伴有玻璃体积血。刘祥明解释,视网膜像墙皮被撕开洞,随时可能彻底脱落,拖延会增加修复难度并影响术后视力恢复,加之杨先生双眼超高度近视,视网膜更脆弱,手术难度不小。
考虑到杨先生左眼视网膜已有明显裂孔且伴随局部脱离,不及时处理可能导致脱离范围扩大甚至永久性视力丧失,刘祥明主任果断决定安排其手术。医院迅速为其办理住院、安排术前检查。次日,刘祥明在显微镜下为杨先生实施微创玻璃体切割术,用激光封堵视网膜裂孔,再注入气体顶压脱离区域,2 小时后手术成功完成。
术后第一天,当护士揭开杨先生左眼纱布,在引导下缓缓睁眼的他激动地喊道:“光!有光了!黑影没了,‘黑洞’消失了……” 尽管视线仍有些模糊,但吞噬视野的大片黑影已不见,扭曲的世界也恢复了轮廓。
专家警示:高度近视者视网膜脆弱,每年必查眼底
查房时,刘祥明叮嘱杨先生,手术虽成功,但高度近视者的视网膜如同被过度拉伸的 “薄纸”,比普通人脆弱得多,即便修复了裂孔,未来仍有风险,需严格定期复查并避免剧烈运动。
刘祥明进一步科普,高度近视(600度以上)患者眼球结构会发生改变,眼球比正常人更长,视网膜被拉伸变薄,易出现裂孔或变性区。随着年龄增长,眼球内玻璃体可能液化、收缩,拉扯脆弱的视网膜导致撕裂。很多患者视网膜脱离前仅感觉轻微闪光或飞蚊症,易被忽视,直到视野缺损才就医,往往已错过最佳治疗时机。
因此,刘祥明强调,高度近视患者每年至少要进行 1 次眼底检查。若突然出现飞蚊增多、闪光感、视野缺损、视物变形等情况,必须立即就医,同时要避免蹦极、跳水、拳击等可能因剧烈震动或撞击引发视网膜脱离的剧烈运动。
一审:罗诗苑,二审:王相辉,三审:张亮
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