平江县第一人民医院速救误吞牙签老人
发布时间:2018-10-09 15:18:24 来源:华声在线 作者:陈茉莉
华声在线10月9日讯(通讯员 陈茉莉)近日,平江县第一人民医院消化内科门诊迎来了一名66岁的患者。经详细询问病史和做急诊CT,医生得知患者误吞牙签,牙签嵌顿患者胃内,造成患者反复腹痛。
内科门诊科医生立即组织专家会诊。根据临床经验,专家们认为此病例应首选内镜下取异物术,但存在出血、穿孔等风险。系患者及陪同人员均为老年人,医院立即与患者子女取得联系,并向他们讲解内镜下取异物的难度系数和后果,如果进行手术,患者创伤大,如果行胃镜取出术,对患者而言就能减轻痛苦,减少医疗费用。
在征得患者本人及家属同意后,医院立即对患者完善心电图检查,通知消化内镜中心,准备急诊胃镜检查。随后,在医院各科室紧密配合下,内镜进镜至胃窦处可见一6.3cm牙签穿透胃壁直接嵌顿胃窦处,已形成溃疡,随时有穿孔的危险。因牙签细、尖、长,为避免第二次损伤,手术医生在操作过程中不断变换异物钳角度,调整方向,终于顺利将牙签取出,整个过程只花20分钟。这是内科胃镜室又一例成功的内镜下取异物术,也是首例牙签异物取出术。
胃镜下取异物具有安全、快捷、经济、成功率高、病人痛苦小等优点。随着内镜技术的不断完善,近年来,平江县第一人民医院消化内镜中心已成功取出多例消化道异物,为患者免除外科手术之苦,也明显减轻了患者经济之忧。
常见的异物有鱼刺、鸡骨、食团、硬币、枣核等,专家提醒,如有患者误吞了异物切勿以喝醋、喝水强行吞咽自行解决,应尽早到医院就诊,以免异物随胃肠蠕动游走到十二指肠降段以下,引起胃镜无法接近异物而贻误治疗时机,尤其是尖锐的异物可能穿透消化道管壁或刺破管壁以外的组织或血管引起出血。
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