近日，平江县第一人民医院接诊了一名胆结石患者，不料患者在术后第四天，出现了胆漏。

胆漏是胆汁或者含有胆汁成分的液体持续通过非正常途径流出，它可发生于任何肝脏及胆管术后，是发生率相对较高的一种并发症，如不及时处理，可继发感染为细菌性腹膜炎，进一步发展可形成腹腔脓肿、败血症、甚至休克死亡。

患者的胆汁从T管处漏出，渗出的胆汁侵蚀着皮肤，湿透了衣服，严重影响着患者的生活质量和心情。为了提升患者的舒适度，预防感染，医院决定改良换药方法。

经治医师、护士长、伤口换药师多次讨论，不断改良，利用防漏膏，在T管周围皮肤处筑起一道“墙”，将造口袋底座黏贴在防漏膏上，将输液黏贴巾、3M胶布、输液黏贴巾一共三层一起黏贴在肛门袋上，从黏贴好胶布的肛门袋处剪一个比T管稍小的口子，将T管从肛门袋剪口处钻出，再用一块爪形的3M胶布将T管与肛门袋固定。这样，从T管处漏出的胆汁就积聚在肛门袋里，每天只需定时将肛门袋内胆汁放出，2～3天更换一次肛门袋。通过方法改良，患者每天只需进行一次伤口换药 ，没出现过之前的伤口敷料渗湿和肛门袋底座黏不牢的情况。这大大改善了患者的生活质量，降低了医疗成本。主治医师在治疗方案上，继续保持引流管的通畅，加强肠外营养，应用有效抗生素控制感染，严密观察腹部与生命体征的变化等。

经过一段时间的努力，在团队精诚协作下，患者的胆漏顺利治愈。

出院后，平江县第一人民医院定期对患者进行回访，了解患者情况。患者术后康复情况良好，为表达谢意，患者家人为医院送来了锦旗。

(通讯员 朱烂香)