平江县第一人民医院成功开展首例全腹腔镜下胰十二指肠切除术
发布时间:2020-04-09 17:50:20 来源:华声在线 作者:王祝
华声在线4月9日讯(通讯员 王祝)近日,平江县第一人民医院普外、肝胆手术团队成功独立完成该院首例全腹腔镜下胰十二指肠切除术。手术过程平顺,历时9小时,术后患者无出血,无胆漏,无胰漏,快速康复,已经出院。
72岁的大爷,因皮肤巩膜黄染半月入院,经腹部CT、胃镜检查诊断为十二指肠乳头肿瘤,已经引起胰管、胆管梗阻扩张,导致皮肤巩膜黄染,肝功能受损,唯有行胰十二指肠切除术才能根本解除疾患,解除梗阻。患者年龄大,体型偏胖,手术难度大,普外、肝胆、麻醉、手术中心、心血管内科等多学科进行了详细的术前讨论,制定了详细的术前预案。
手术如期进行,术中果然患者系膜脂肪肥厚,血管解剖标志不清,手术团队克服困难,稳步推进,医护麻醉配合默契。断胃、断血管、断胰腺、游离十二指肠、断钩突、断胆总管、清扫淋巴结有条不紊;胰肠、胆肠、胃空肠重建吻合,一气呵成。
胰十二指肠切除术,手术范围广,创伤大,需切除十二指肠、胰头,胰腺钩突、胆总管、部分胃。需行胰肠、胆肠、胃空肠吻合,重建方式多且复杂。胰腺组织脆嫩,术后极易出现腹腔出血,严重胰漏、腹腔感染,死亡率高,是普外科最大最复杂手术。而腹腔镜下胰十二指肠切除术难度更大,风险更高,被认为是普外科手术“皇冠上的明珠”。腹腔镜下胰十二指肠切除术,近几年才在省市级医院开展,平江县第一人民医院成功开展此手术,标志了该院腹腔镜手术水平再创新高。
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