产房中孕妈妈在阴道试产的过程中,因迫不得已的原因改成剖宫产,孕妈妈有时会心生埋怨两茬罪,还不如直接剖呢?甚至会抱怨医师不负责分娩前没有做好充分的评估,真的是这样吗?
什么是顺转剖?
孕妈妈入院后经过评估进行阴道试产,但是在分娩过程中遇到一些特殊的情况,需要转为剖宫产。这种情况,称为顺转剖。
顺转剖可以说是准妈妈们和医师助产士们非常抗拒和不希望出现的一种情况。那从医学的角度来说,什么是对产妇和宝宝才是最好的呢?
顺转剖的原因?
顺产过程中什么情况,医生会建议紧急剖宫产:
宝宝原因:在产程过程中突然胎心发生变化,发生胎儿窘迫,顺产宝宝有窒息甚至生命危险,需要中转剖宫产。
产程异常:产程没有进展,胎头下降受阻,规律宫缩很长时间经过医师助产士处理后但是宫颈口持续不开、不再继续扩张或胎头不再下降,胎位不正(持续性枕横位、持续性枕后位)需要中转剖宫产。
顺转剖不如直接剖?
有这种想法的人,几乎都是从疼痛的角度考虑的,认为产妇白白的受了分娩阵痛和剖宫产术后疼痛双重疼痛。其实这种想法是错误的。分娩时的阵痛并不会造成产妇的损伤,顺转剖对妈妈和宝宝比直接剖都有好处。
新生儿呼吸系统发育更好:顺转剖基本上胎儿已经足月,孕妇出现了分娩征兆,准妈妈经历了阵痛,胎儿经过阵痛时宫缩的挤压,肺里面的羊水排得比较干净,即使转为剖宫产,呼吸系统也会比直接剖宫产的宝宝发育的好。
子宫恢复更好:剖宫产子宫切口的位置是在子宫峡部,它位于子宫体和宫颈中间的连接处。而准妈妈在顺产过程中,经过阵痛和子宫收缩,峡部会变长拉伸,变成软产道的一部分,同时肌肉壁变薄。如果这时需要顺转剖,下段形成良好会更有利于剖宫产手术进行且出血更少。而直接剖宫产的准妈妈子宫下段形成便没有这么良好,相比顺转剖切口会损伤大、出血多。
下奶更快一些:从母乳喂养的角度上来讲,经过顺产的新妈妈,产后下奶比直接剖宫产的要快。因为在顺产的过程中体内的雌激素和孕激素会发生改变,促进产后下奶。而直接剖宫产就没有这么明显的变化了,有可能会影响产后下奶。
顺产是一个生理过程,伴有风险。平江县第一人民医院产科产房中有专业的医师和助产士密切观察每一个孕妈妈的产程及胎心音变化来确保母婴安全,也有24小时无痛分娩减轻分娩期疼痛。孕期做好体重管理,新生儿体重在3000g左右有利于顺产。
(通讯员 钟霞)
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