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拯救骨折老人:父亲摔伤后经历的那些事
发布时间:2023-03-08 16:01:39   来源:华声在线  作者:苏滨

苏滨

老人骨折似乎是一个黑洞,会迅速吞噬一个家庭的幸福感,而髋部骨折,就是生命衰老过程里的最后一击。

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2月15日下午,立春过后十多天了,南方的春季总是烟雨朦胧,在平江县城,医院前的香樟树好像还没从冬日寒冷中回过神,枝枝叶叶都耷拉着脑袋。

寒风嗖嗖吹在身上,我不禁打了个寒颤。一个多小时前,妻子给我打来电话,说父亲在路上摔倒了。村里的医生看了说,估计是骨折了,建议送到人民医院(平江县第一人民医院)检查。

老年人骨折很普遍,并且多是髋骨摔伤。每一次摔倒都意味着巨大的麻烦,我看过一个资料说:许多髋部骨折的老人没有接受手术,有时是医院条件不允许(后来知道,人民医院的髋骨手术已经非常成熟),有时是自身身体条件限制(很多老人有基础病,手术风险大)。接受手术的,也充满风险。由于老年人骨质酥脆,其手术被人比如为“朽木上的雕刻”。

基于对这些事情的了解,我心里七上八下,不知父亲摔了哪里?有没有骨折?

天空依然是雾蒙蒙的。我在医院急诊前坪来回踱步。半个小时后,妻子的车到了,我赶忙迎上去,打开车门,看到父亲神情落寞,脸部也因为疼痛有些扭曲。他说过,最不想拖累子女,没想到这次惹了大麻烦。

急诊室的医生和护士也迅速围了上来,帮助把父亲从小车上转移到平车上。

手续办得飞快,去放射科照X光片是确定父亲病情的重要依据。快到下班点了,我担心会耽误治疗,一位护士告诉我,放射科和急诊室一样,是24小时有人值班的,这才让我稍稍安心。

结果和急诊医生的判断一致,父亲被确诊为右股骨转子间骨折——发生在股骨(大腿骨)顶端,是典型的髋部骨折,人体承重的关键地方。

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7点多,父亲被转移到医院骨外科。

人民医院的骨外科在医院一住院部,占了一整层,宽敞明亮,干净整洁。这里病人不少,几乎满员,听说很多人是意外摔伤的,让人揪心——一个普通家庭生活的沦陷,也许就隔着一次老人骨折。

在平江,留守老人是一个很突出的社会现象。青壮年外出打工经商,老人在家里一般不会闲着,喂猪、种菜、耕田,增加了摔伤风险,据医生介绍,股骨转子间骨折多见于老年人,约占成年骨折的3.4%。而那些缺乏防护意识的老人,或许会因不小心摔倒而备受折磨。而在如火如荼的健康安全教育里,鲜见这一方面的内容。

随后3天,在一些药物作用下,父亲的疼痛感减轻了许多。但一些必不可少的检查成了他心里的阴影。做CT、彩超等,父亲被搬来搬去,他说每一次移动都引起骨折处钻心痛。

几天来,父亲不敢吃饭,就喝点牛奶,吃点鸡蛋,他怕吃多了要上厕所,会引起新的疼痛。有人告诉我,这是大部分骨折病人的无奈选择。

父亲的主管医师姓刘,副主任医生,是平江本地人,说话细声,也很严谨。每次见面,他会反复给我讲解病情,有时候拿出手机给我看动画,讲解病理和治疗方式。

对我来说,如何尽快做手术,压缩父亲的疼痛周期是一个迫切的愿望。然而到了第4天,医生又把我叫到办公室,说是检查发现父亲腿部有静脉斑块,手术有很大风险。

这可能是综合医院与专科医院最不一样的地方。在他们看来,老年人基础疾病多,特别是伴有高血压、糖尿病及冠心病等慢病的病人,很难符合手术标准。这考验的不仅是骨科医生的手术技术,更考验一家医院的综合实力,需要强大的麻醉科、心血管内科、呼吸重症医学科以及介入科等多学科配合。

总之,在手术刀落下之前,必须尽可能降低手术风险。

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我从不是一个随意做决定的人,有时候谨慎得让自己都讨厌。但这一次,我毫不犹豫地选择了在手术前做一个介入手术——在血管里增加一个网状的东西,以防止血凝块流动,进入心、肺、大脑等,造成心脑梗死、肺栓塞等。

我拿出手机,飞快地通过人民医院的公众号和服务号,查找此类技术的相关情况,最后了解到介入学科在人民医院发展很成熟,有一个专门的介入科室,且有一批年轻能干的手术医生——这给我传递了一种十分可靠的信息。

刘医生和我约谈后的第二天一早,父亲就开始了介入手术。介入室附近有一个小院子,院子里停满了车,郁郁葱葱的树木伴随着和煦的风,令人倍感平静。半个小时左右,父亲出来了,看起来没有丝毫不适。

几天来萦绕在心头的阴霾一扫而光,因为隔一天,父亲就可以做骨折固定手术了,出院的日子指日可待。

21日上午8点多,父亲被推进了手术室。尽管之前尽可能排除了一些风险,尽管我也了解到在湘雅二医院的常年支持下,医院骨科有强大的技术团队,尽管父亲的手术将在微创小切口下完成,但心里还是担忧。毕竟父亲今年80岁了,有高血压和心脏病,手术会不会引起其它并发症?

手术室前的休息厅里,有20来个像我一样的家属,大多数神情严肃,说话声都压得很低,显得气氛凝重。

我不时望着休息厅墙上挂着的显示屏,父亲的名字后面一直显示着“手术中”,我希望尽快看到“手术后”几个字。然而,2个小时了,依然显示着“手术中”。我有些紧张了,在休息厅、电梯口、楼梯间走来走去,以平复自己的心情。

11点左右,父亲从手术室被推出来。我赶紧跑过去,躺在平车上的父亲朝我努力的点了点头,眼神透露着希冀的光芒。

我知道,父亲幸运地逃过了一劫。   


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